Pemeriksaan Fisik Anak

Assalamualaikum Wr. Wb.

Selamat siang pak perkenalkan nama saya ferdy saya dokter yang bertugas di siang hari ini ada keluhan apa pak? Baiklah pak........

Sebelumnya untuk keperluan pendataan boleh saya tahu nama bapak? Umur? Pekerjaan? Tempat tinggal? Agama? Adenya namanya siapa? Umurnya berapa?

Tadi bapak mengatakan bahwa anak bapak mengalami...... saya akan melakukan pemeriksaan fisik terhadap anak bapak, dengan 2 cara pemeriksaan umum dan khusus. Apakah bapak bersedia.

Baiklah bapak bersedia silahkan pak tempatkan adenya di kasur sementara saya cuci tangan sebelum tindakan.

Pemeriksaan umum

Keadaan umum pasien (pasien terlihat kesakitan/tidak, kesadaran dengan tatapan mata kompos mentis/tidak, kesan status gizi normal/obes)

Memeriksa status nutrisi (BB, TB,LLA, LK)

Status nutrisi

Tekanan darah(100/70)

Nadi(100) dan napas(35-40)

Suhu(37)

Periksa kulit(turgor kulit elastis, warna kulit sawo matang, tidak ada kelainan kulit, tidak ada sianosis/kebiruan/kekuningan), kel. Limfe (retroaulikular, mandibula, cervical, axilla, inguinal), otot, tulang, sendi (tidak ada atrofi otot, tidak ada crepitasi ataupun deformitas tulang)

Pemeriksaan khusus

                Kepala (bentuk bulat, ubun-ubun normocephal datar tidak cekung),

mata(reflek pupil, mata simetris, tidak terdapat konjungtivitis),

hidung (mukus dalam batas normal, tidak terdapat polip, tidak ada peradangan),

mulut dan gigi(tidak sianosis, tidak terdapat celah pada palatum, tidak ada sariawan, caries gigi),

telinga (gendang telinga intake, serumen batas normal), tenggorokan(tidak ada pembesaran tonsil).

                Leher (tidak ada pembesaran kel. Regional, tidak ada pembesaran tiroid maupun paratiroid)

                Thorax (paru dan jantung) (inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi)

                Abdomen(hati dan lien) (inspeksi, auskultasi, perkusi,palpasi)

                Ekstremitas (kanan kiri besar sama, jari-jari lengkap, tidak ada deformitas bentuk, tidak ada sianosis, otot tulang sendi sudah diperiksa tadi normal)

                Rangsang meningeal (kaku kudukàtekuk leher (nempel di dada (-)), bruzinski 1 (tangan di bawh kepala dan satunya di dada àtidak ada pergerkan kaki (-))dan 2àfleksikan salah satu kaki, jika kaki tidak gerak (-))

Terima kasih