Skill Lab Pemeriksaan Fisik Jantung

Assalamualaikum Wr. Wb

Selamat siang pak perkenalkan nama saya ferdy dokter yang bertugas di siang hari ini, ada yang bisa dibantu pak?...............baiklah pak tapi sebelumnya boleh saya ketahui nama bapak siapa? Umurnya berapa? Tinggal dimana? Pekerjaannya apa? Bapak islam ya? Baiklah pak tadi bapak mengeluhkan........ saya akan melakukan pemeriksaan jantung disini akan ada 4 tahap:

•        Inspeksi à memperhatikan bentuk dada dan adanya denyutan iktus cordis atau tidak
•        Palpasi à melakukan perabaan pada bagian dada atau tepatnya di iktus kordis
•        Perkusi à melakukan pengetukan pada bagian tubuh untuk mengetahui batas jantung
•        Auskultasi à untuk mendengarkan suara jantung satu dan dua

Apakah bapak bersedia melakukan pemeriksaan ini? Klo bersedia silahkan bapak menempatkan diri di ranjang dan melepaskan baju, sementara saya akan melakukan cuci tangan dan mempersiapkan peralatan.

• Inspeksi : Disini terlihat bentuk dada bapak simetris tidak ada tonjolan ataupun kemerahan pada dada. Memperhatikan denyutan iktus kordis tak terlihat. Hasil : tidak ada kelainan
• Palpasi : Melakukan palpasi pada iktus kordis(telapak tangan di tempel di mamae), sudah teraba iktus kordisàdengan 2 jari lakukan perabaan pada denyut iktus cordisàterangkat kuat. Hasil : iktus kordis tak terangkat kuat
• Perkusi à melakukan pengetukan pada bagian tubuh untuk mengetahui batas jantung. Melakukan perkusi untuk menentukan batas jantung :
• Batas atas jantung kiri : dimulai dari fossa supraclavicula(sonor)-SIC2. Ketuk dari lateral ke medial linea parasternalis sinistra(redup)
• Batas bawah jantung kiri : ketuk dari SIC 2 linea parasternalis sinistra- SIC 5 linea parasternalis sinistra. Menentukan batas kiri jantung dari lateral kemedial sampai ke line midclavicula sinistra.
• Batas atas jantung kanan : ketuk dari fossa supraclavicula dextra-SIC 2. Ketuk dari lateral ke medial linea parastenalis dextra.
• Batas bawah jantung kanan : ketuk dari SIC 2-SIC 5 linea parastenalis dextra. Tentukan batas kanan jangtung dari lateral ke medial. Hasil : tidak ada pelebaran jantung.
• Auskultasi : Pak bernafas ya pak, rileks aja.
• Mengauskultasi bunyi jantung 2
• Katub aorta (SIC 2 Linea parasternalis sinistra)à terdengar suara jantung 2 dengan irama reguler, intensitas normal, tidak ada bising atau suara tambahan. Disini terdengar suara diastole.
• Katub pulmonal (SIC 2 Linea parasternalis dextra)à terdengar suara jantung 2 dengan irama reguler, intensitas normal, tidak ada bising atau suara tambahan. Disini terdengar suara diastole.
• Mengauskultasi bunyi jantung 1 :
• Katub trikuspidalis (SIC 3-4 linea parastenalis sinistra)à terdengar suara jantung 1 dengan irama reguler, intensitas normal, tidak ada bising atau suara tambahan. Disini terdengar suara sitole
• Katub mitral (SIC 5 linea midclavicula sinistra)à terdengar suara jantung 1 dengan irama reguler, intensitas normal, tidak ada bising atau suara tambahan. Disini terdengar suara sistole. Membandingkan suara sistole dengan A. Radialisà disini denyutan berbarengan didapatkan denyutan 60 kali/menit.
• Apex à terdengar suara jantung 1 dengan irama reguler, intensitas normal, tidak ada bising atau suara tambahan.

Catat hasil auskultasi :

• BJ1 : reguler, tidak ada bising
• BJ2 : reguler, tidak ada bising
• Frek sistole:60x/menit

Terimakasih pak dari hasil pemeriksaan jantung didapatkan hasil normal. Terimakasih pak.

Assalamualaikum Wr. Wb.